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【2019213】护理学基础知识每日一练习题(2)

  。中公解析:(1)嗜睡:是意识障碍的早期表现,病人表现为睡眠时间过度延长,但能被唤醒,醒后可勉强配合检查及回答简单问题,停止刺激后病人又继续入睡。故选A。(2)昏睡:是较嗜睡重的意识障碍,病人处于沉睡状态,正常的外界刺激不能唤醒,需大声呼唤或较强烈的刺激才能使其觉醒,可作含糊、简单而不完全的答话,停止刺激后很快入睡。(3)浅昏迷:意识完全丧失,可有较少的无意识自发动作。对周围事物及声、光刺激全无反应,对强烈的疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情,但不能觉醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射存在,生命体征无明显改变。(4)深昏迷:对外界任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,无任何自主运动,眼球固定,瞳孔散大,各种反射消失,大小便多失禁。生命体征明显变化,如呼吸不规则,血压下降等。(5)意识模糊:表现为情感反应淡漠,定向力障碍,活动减少,语言缺乏连贯性,对外界刺激可有反应,但低于正常水平。

  2.【参考答案】A。中公解析:神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。周围神经系统又包括12对脑神经和31对脊神经;12对脑神经又分别是嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、位听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经。

  3.【参考答案】D。中公解析:急性脱髓鞘性多发性神经炎又叫吉兰-巴雷综合征。严重病例瘫痪平面迅速上升,侵及颈、胸神经根、脑神经、损害延髓,累及肋间肌和膈肌,发生呼吸麻痹。表现为呼吸困难、发绀、咳嗽无力、痰液淤积(呼吸音减弱或消失、肺部啰音等),急性呼吸衰竭是本病死亡的主要原因,故D对;感觉障碍一般较轻或可缺如,故C错;半数以上病人有脑神经损害,而且多为双侧,故B错;自主神经损害以心脏损害最常见也最严重,故A错。

  4.【参考答案】B。中公解析:急性脱髓鞘性多发性神经炎又叫吉兰-巴雷综合征(GBS)是神经系统由体液和细胞共同介导的单向性自身免疫性疾病,只要侵犯神经根、脊神经和脑神经,主要病变是周围神经广泛的炎症节段性脱髓鞘。

  5.【参考答案】B。中公解析:脑出血后在家康复阶段的患者,应坚持功能锻炼,可先在床上练习起坐,能下床后进行步行练习,进一步练习手部精细动作,促进肢体功能恢复,逐步达到生活自理,而急性期的脑出血病人则应绝对卧床休息,发病24~48小时内避免搬动病人;脑出血治疗后病情稳定出院,护士应告知患者及家属本病的基本知识,指导患者自我调节,保持心情愉快,防止血压的骤升;改变生活习惯,控制体重,饮食宜低盐、低胆固醇、低糖、戒烟酒,保证充足的睡眠,从而有效控制血压,防止再次脑出血。

  6.【参考答案】E。中公解析:脑出血的主要病因为高血压及动脉粥样硬化,而只要的治疗原则为降低颅内压和控制血压。该患者血压明显升高(230/121mmHg),应立即降压,控制脑出血。

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